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一半中国人都携带这个病菌 最易传给孩子

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发表于 2018-6-25 15:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
幽门螺旋杆菌,这几年这个词特别火,很多妈妈听到就会觉得恐惧。4 {$ g+ u9 F9 b" u9 F
( e5 c) A1 v+ L3 s) y
好几篇新闻都曾报道过,孩子因为染上幽门螺旋杆菌而患上“老胃病”,甚至“吐血”:幽门螺旋杆菌到底是什么鬼?真的有那么可怕么?, W& \+ ^; k) ^
今天我们就请到了孔令凯医生,给大家详细说一说。9 _& n4 m+ z  v$ g

! G, o: {3 g' |  n/ p; `什么是幽门螺旋杆菌?. a) |" A# a6 k6 d% W
- a2 x/ d" ~* a% ]6 \9 n0 w
幽门螺旋杆菌(简称 Hp ) , 是导致人类慢性感染最常见的细菌。, c# d2 g8 o$ `! f" [

2 b8 b' ]2 a" g" l它在人体的胃部生存,呈螺旋形、带有 2~7 条鞭毛。
0 v" c; B7 J1 i4 `6 c% L- ]7 E& R$ g: S8 p$ g" P: v$ K- C
别看它长得“萌”,却是人体内“打不死的小强”——不怕胃酸的、唯一能在人体胃内长期存活的细菌!
3 v' e1 T& x7 a6 a9 O8 O/ d; m. u
8 U  B5 O$ s8 C- K2 @根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺旋杆菌。
  W" W# L! E& i( W0 U7 F" d$ I$ C9 U- v7 Y0 ^% u
在发展中国家,成人在 50 岁前感染该细菌的比例高达 80%,对于儿童,多在 10 岁前感染。" s6 Z( p" I  y% v7 g
: \# f! }  Z$ w  B) ]) l/ T
中国是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家,据统计感染率高达 59%,将近有 7 亿人感染。
+ C( l- R: r, a$ f/ X* q/ i  X0 R& T3 f
幽门螺旋杆菌对孩子有什么危害?
+ i, E* ^( |5 `4 A) V! m  v4 m* Q$ i7 X* L6 V2 y  h
幽门螺旋杆菌(HP)是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,对健康的主要危害有:
. n$ v& t" ^$ J3 _3 i5 A( l' L% L2 d4 c/ r
消化不良;; @6 c* \) K  y( X: k
' e" M! |9 ?+ O9 s7 L9 W& ^) G
缺铁性贫血;
0 f5 |$ e, e; E4 e7 k! y: j/ A! G9 u" j6 \
引起消化道溃疡;
* `% Y" [! m3 J% \9 u4 x6 n" A! c% f, L# j& m3 i0 ?, {) d
特发性血小板减少性紫癜( ITP);3 w6 }: r+ D7 R  Q6 i: b2 A  Y
3 j2 J0 L1 L. V, N7 J- d
增加罹患胃癌的风险。
& M) K1 k, G( B" i' `. k4 V2 a  D  @* r" r. m
为什么感染比例那么高,我们却没发现呢?
; _/ ^: i1 p1 m: F- P( X# a. l9 Z, P1 y; r* t7 d, n
目前的数据显示,感染者中有 15~20% 会发生消化道溃疡,5~10% 发生消化不良,1% 发生胃恶性肿瘤,剩下的,都是没有症状的。8 N- n" R7 S7 g  V. H& H* ^

5 R9 a) f( H$ n: u对于那些相对轻微的症状,比如说腹胀、不消化,甚至腹痛,很多人都认为自己是“肠胃不好”“老胃病”,并没有引起重视。5 q8 {$ b0 o! d- H( k1 {

* W9 X8 v1 {2 B对于成人而言,因为自身抵抗力好,大多可以和幽门螺旋杆菌“和平共处”。% v( a* ~( a- m' x% t9 q% }& C% O

8 U8 A9 ^2 u. ?8 |) L- X0 v2 \而对于抵抗力弱的孩子和老人,致病可能性更高。
4 z4 v3 f5 \! O: w& q' ]' Y  ]* X* T
有研究表明,中国 10 岁以下儿童幽门螺旋杆菌的感染率会达到 40%~60% 。
4 W1 |7 G# t! F1 H# T3 |) ]' U
; i' E$ Y. O- d: R6 ^8 H1 {: D孩子如果感染幽门螺旋杆菌,会导致消化、吸收功能欠佳,从而生长发育落后,甚至患有胃部慢性疾病。& L! l" A1 E- \9 H- ?
/ J& h! V# p" _3 E# d3 U
前面新闻中“吐血”“老胃病”的孩子,是真真实实存在的案例,真的不是危言耸听。  {$ W- r) Y& s, w
! Z' |5 Z' x4 P! L# ~5 B- q
一人得病,全家传染' F* y# Q" t9 K1 h) V6 `
8 Y$ w* L2 g* T) `% A
目前,幽门螺旋杆菌的具体传播途径还不明确,一般认为,最可能的传播途径是“粪-口”传播和“口-口”传播。
3 q& y; k# I: f- s8 }* V
( y7 l- K7 `% Q7 w% ]“粪-口”传播:如厕后不洗手,又去吃东西或者摸嘴巴。4 a' ~: R$ ~9 N% y

' u& @7 [& i- s, R; r“口-口”传播:有研究显示,哥哥姐姐感染了幽门螺旋杆菌,弟弟妹妹感染的几率非常大,考虑可能和他们互相触摸玩具、舔玩具、亲密接触等因素有关,和唾液的关系很大。# p3 ]3 Q- O0 L4 R# ^0 |

- y0 ~# N% w' ~* E, M/ R) c在中国家庭,大多是共同进餐,只要家庭成员有一个人携带病菌,他用过的筷子夹了盘子里的菜再夹给孩子,很有可能发生传染。
9 i+ V6 h* @: ~7 Y4 s' s$ _! C7 o" h5 y5 V( o
这 8 类孩子有必要5 G8 f: S! J6 N

, Q. g. U4 K3 e' z; A, n1 t1 d- n8 H做幽门螺旋杆菌检查' |6 o8 m  |/ m3 [0 f4 B+ |9 D' k
6 z* ?4 r3 z! c3 w+ e! P* P
看到这里,很多家长都很担心,被感染几率这么高,那孩子是不是去做一个幽门螺旋杆菌排查下比较好?' e7 U! ?, J* A
& A# z9 C$ T/ s  h" Y
依据 2015 年的《儿童幽门螺旋杆菌感染诊治专家共识》以及美国胃肠病学学院 2017 年的指南,有这 8 种情况的孩子,建议去做幽门螺旋杆菌的检查:. _+ M# r; ~& ]3 a, ^

/ T3 z2 N6 U& j: t1. 有消化性溃疡
. b1 ^- e; N8 k( o1 x- f
% o! O! H+ g9 \; R4 s2. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
& ~9 w6 N0 g; q  G
8 ?% s1 q% ~. a6 s$ o) J3. 慢性胃炎4 d5 F7 E% ]4 w; U* Z7 n; L

# p2 A" \4 d# W. O+ ^  ^4. 一级亲属中有胃癌* M0 |' g2 @! R7 V  Y

+ f9 \) I/ _- `) A1 d3 ]" x5. 不明原因的难治性缺铁性贫血6 A8 }' i1 u! x' d) j9 \
! k  H8 n% M- i8 K
6. 计划长期服用非甾体消炎药 (包括低剂量阿司匹林)- B! x  ?* u9 _; B6 D$ |

  G2 u3 s7 U% l7. 不明原因消化不良和生长落后者/ V  W; O* g" u: t* j$ s- m! I4 O

# J' C7 x& g  s8. 不明原因的原发性血小板减少性紫癜 ( ITP)& }9 X  O7 {4 g7 n, ^/ @# B0 H
. n+ J8 g; y" j- @) U
如果孩子被确诊感染,通过一段时间的抗生素治疗,病菌是可以被杀死的。$ N- B5 U$ s/ M4 R" r4 \

/ e0 \) v" ~, c: O- H1 A9 d+ l% d如果没有明显恶心腹胀、便血吐血、长期不明原因的生长落后,则不需要检查。
% R$ _/ A3 s0 @( I8 v8 H9 j( e* ?/ h: m
避免口对口喂饭、亲吻
; `& u& u% P1 M# P
) \( N, {& L: m预防感染是关键
3 m7 f8 ~) @: P$ S  X2 {' _
& b- H$ x* [& b  c" M/ C( r避免孩子被传染幽门螺旋杆菌,最重要的还是在于预防。) V- D" P5 Y  x. o( v% x0 T
7 S: W( ]1 b$ d# Y5 c! y. g# f
1. 不要口口喂食,不要亲孩子嘴巴7 f# \5 F3 j# K

" Z6 a. R  b& t7 S) ~" R( [& b- Q2 f2 Q大人中感染该细菌的非常非常多,所以,千万不要怕孩子吃不好,自己咀嚼后再喂给孩子;也不要直接亲吻孩子的嘴巴,以免唾液传染。+ Y# r& D( e1 N/ i7 P' [8 r
7 m  j/ A8 f2 G! \0 h/ J* o
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