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一半中国人都携带这个病菌 最易传给孩子

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发表于 2018-6-25 15:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
幽门螺旋杆菌,这几年这个词特别火,很多妈妈听到就会觉得恐惧。
3 s$ g4 l5 A; G! t% g: w/ v+ K3 l' j& ?/ p: o0 F# L
好几篇新闻都曾报道过,孩子因为染上幽门螺旋杆菌而患上“老胃病”,甚至“吐血”:幽门螺旋杆菌到底是什么鬼?真的有那么可怕么?
) y. \" g! G5 b& [# K今天我们就请到了孔令凯医生,给大家详细说一说。: E8 k% s8 {$ }! n9 b! W2 ~1 i3 ^7 u
3 C, y- J- l: G. o# M: Q
什么是幽门螺旋杆菌?) N1 r- {# \% n: p

. u3 \! F3 _9 W) Y* E0 e幽门螺旋杆菌(简称 Hp ) , 是导致人类慢性感染最常见的细菌。
2 o" K2 Q' z' F: A. ~7 }# @' `: J& e
它在人体的胃部生存,呈螺旋形、带有 2~7 条鞭毛。
( w2 W' m0 K3 P7 `8 m. S- a$ z' {1 c* \( M5 N$ V* @; o
别看它长得“萌”,却是人体内“打不死的小强”——不怕胃酸的、唯一能在人体胃内长期存活的细菌!
! a+ h/ M& ]! Y& y$ D* D" w, a( y. T( `4 `
根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺旋杆菌。) W/ @; _) Z/ t. O+ P/ x' A
- T( E3 K9 {& b/ }2 b- l: [
在发展中国家,成人在 50 岁前感染该细菌的比例高达 80%,对于儿童,多在 10 岁前感染。$ ?/ `3 _" r* v0 _8 b2 a2 m
7 `1 M2 d7 H) K. u. m7 `( a7 e
中国是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家,据统计感染率高达 59%,将近有 7 亿人感染。+ y1 h: ^& I3 e; \
& F+ |1 ^( z6 Z% s3 p/ y& _9 A
幽门螺旋杆菌对孩子有什么危害?( V+ a( H3 g& x0 o

2 e0 N6 |! h7 @' L幽门螺旋杆菌(HP)是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,对健康的主要危害有:' V  E" r! x( U: f9 @, @+ b
8 F+ X1 W% B. `/ @& M8 M1 \6 _9 u  n% I+ _$ ]
消化不良;7 E; E+ z2 K2 L7 G5 i- a

2 m7 n4 M5 g" m! h: q缺铁性贫血;
& L8 l7 E4 ?+ }5 Y( j* h! o' W1 @' V; p
引起消化道溃疡;
3 c* L' C( Q7 ?" V: q7 {3 b2 ], b7 @( m9 ~3 G
特发性血小板减少性紫癜( ITP);' g4 x9 h; a& S1 g

" {. m* A* u6 W8 x8 e) \- ?# n增加罹患胃癌的风险。
: B8 Q- h: ?9 p! Q3 o* h' u
6 {6 D; O0 E# k* ^+ u; H为什么感染比例那么高,我们却没发现呢?3 b4 N, s* H7 e2 d8 B, [

& w, }4 j  F* q8 F/ F目前的数据显示,感染者中有 15~20% 会发生消化道溃疡,5~10% 发生消化不良,1% 发生胃恶性肿瘤,剩下的,都是没有症状的。5 G* f3 E/ e  D: x$ L7 c- s/ |8 o

& _3 J* p8 v$ K对于那些相对轻微的症状,比如说腹胀、不消化,甚至腹痛,很多人都认为自己是“肠胃不好”“老胃病”,并没有引起重视。
6 f% F9 Y1 s+ R+ d+ P- Y. A# I1 Z: A/ }4 x  x5 {
对于成人而言,因为自身抵抗力好,大多可以和幽门螺旋杆菌“和平共处”。
7 n* ]/ \& H5 M6 K4 t; N: h4 \+ |/ Y8 b
, a# c. f- I5 q, D7 d$ Q) O- ~, Q. ?而对于抵抗力弱的孩子和老人,致病可能性更高。9 s: V. R7 b- \) V

) m  b  ~) d" t4 y* I! ~有研究表明,中国 10 岁以下儿童幽门螺旋杆菌的感染率会达到 40%~60% 。3 g+ d5 `% {+ E6 ?$ G

( @8 R# H& }! D7 n5 W孩子如果感染幽门螺旋杆菌,会导致消化、吸收功能欠佳,从而生长发育落后,甚至患有胃部慢性疾病。
/ e4 o& A' s( V
' Q, f: W, ]" L9 \9 e前面新闻中“吐血”“老胃病”的孩子,是真真实实存在的案例,真的不是危言耸听。2 p6 }5 {. s* W2 Z6 y* c
& m% w7 w6 f% t/ a  O. z! h
一人得病,全家传染( G9 a2 o. z; U% ?4 C3 X

3 ]& A1 W. ^/ r目前,幽门螺旋杆菌的具体传播途径还不明确,一般认为,最可能的传播途径是“粪-口”传播和“口-口”传播。
& H1 t: }" `; O5 \) ^9 J4 y+ I% U# v$ _8 z$ D2 p8 a: X( G
“粪-口”传播:如厕后不洗手,又去吃东西或者摸嘴巴。5 y% f2 h0 q/ h& S+ F) L2 J
4 n/ ~5 ?, I3 E+ k. _
“口-口”传播:有研究显示,哥哥姐姐感染了幽门螺旋杆菌,弟弟妹妹感染的几率非常大,考虑可能和他们互相触摸玩具、舔玩具、亲密接触等因素有关,和唾液的关系很大。# n! h1 ?/ E8 ~& O

2 c; o4 _& ]1 _9 a4 r' e4 E& L2 O' a7 u在中国家庭,大多是共同进餐,只要家庭成员有一个人携带病菌,他用过的筷子夹了盘子里的菜再夹给孩子,很有可能发生传染。
. _7 W( t" ]4 P) y+ h
$ \. l* @" N" g/ b7 Z, A3 q1 J这 8 类孩子有必要
& R1 y* x! Q/ v2 |: n8 J3 V. {6 R1 m6 r  k' j
做幽门螺旋杆菌检查
1 D9 J3 o$ n9 T' |( h* P2 u5 Z  s( t2 D* N1 j7 i+ ]
看到这里,很多家长都很担心,被感染几率这么高,那孩子是不是去做一个幽门螺旋杆菌排查下比较好?
- `/ Q" @0 _& R# a5 m8 J: P6 B3 X6 Z$ A  J0 N9 Q  [. l8 |; y( v
依据 2015 年的《儿童幽门螺旋杆菌感染诊治专家共识》以及美国胃肠病学学院 2017 年的指南,有这 8 种情况的孩子,建议去做幽门螺旋杆菌的检查:
& A* [( A* }% `1 E. g
& J- v8 D& K6 H4 w1 C1. 有消化性溃疡8 c  V8 O0 ^5 t% x
/ |1 o3 O+ L# J+ x( i# M8 U' I- G5 m
2. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
7 C1 `7 Z2 r, y( |0 \3 _/ }0 c5 k3 I, z! c
3. 慢性胃炎7 Q+ A" W3 L& c
- L) b6 A" ^+ p* S' C
4. 一级亲属中有胃癌
* f  Y/ Z3 u  B" [2 W, J
; _' c$ v" e% D5 ]: z5. 不明原因的难治性缺铁性贫血
$ [  N& w5 C, d' E$ S; Z3 j8 K7 r: h$ n4 `+ ~
6. 计划长期服用非甾体消炎药 (包括低剂量阿司匹林)% r4 w. j; u1 ]
5 V( [4 B; g2 P. G5 p8 W$ m8 c$ w2 F
7. 不明原因消化不良和生长落后者
. j* i# D7 `9 a8 P$ n' n: G6 R
' {5 j* t+ m1 W; r8 Q: E8. 不明原因的原发性血小板减少性紫癜 ( ITP)
1 q4 q" R- n+ r4 ?9 j9 w5 m$ c, r, s7 B% P7 A% I7 Z# |; r8 N
如果孩子被确诊感染,通过一段时间的抗生素治疗,病菌是可以被杀死的。
# t5 x# h1 `* r& W# {; f4 s+ x- [; u' A+ X6 G) {
如果没有明显恶心腹胀、便血吐血、长期不明原因的生长落后,则不需要检查。
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避免口对口喂饭、亲吻+ f3 ]5 l/ e5 c

/ E. b4 {$ M' d. t* k2 T1 [; c预防感染是关键# w7 J4 s. E( F; V- B  }) O

3 y' v0 f. }8 _' T避免孩子被传染幽门螺旋杆菌,最重要的还是在于预防。
- U. S" l2 ]/ B1 [: A$ @. V& ~7 C/ A  H' u1 ?
1. 不要口口喂食,不要亲孩子嘴巴2 D' q: F, N7 |& d, V& x
- ?7 O4 m$ f8 ^  _1 _8 _* _7 a
大人中感染该细菌的非常非常多,所以,千万不要怕孩子吃不好,自己咀嚼后再喂给孩子;也不要直接亲吻孩子的嘴巴,以免唾液传染。
- G7 P7 d# A. C
4 e3 z0 [! m6 `, C& Z' Q* S
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